pcia是什么意思？现报告周围静脉留置自控镇痛泵（简称PCIA）未放松止血带致前臂肿胀一例。病例资料：患者施某，女性，62岁。1992年3月感右上腹胀痛，疼痛与进食油腻食物有关，向肩背部放射，无发热及皮肤黄染。B超检查提示胆囊结石。那么，pcia是什么意思？一起来了解一下吧。
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[摘要]目的探讨自控静脉镇痛（PCIA）和自控硬膜外镇痛（PCEA）两种镇痛泵应用方式的镇痛效果、不良反应及其护理。方法对80例术后采用PCIA和PCEA的患者进行比较观察及护理。结果40例术后采用PCEA患者镇痛优良率为92.5％，发生3例呼吸抑制；40例术后采用PCIA的患者镇痛优良率为77.5％，无呼吸抑制。PCEA镇痛优于PCIA（P＜0.05）。结论术后患者采用自控镇痛，避免了术后疼痛的发生，采用PCEA镇痛效果要优于PCIA.但PCEA有明显的呼吸抑制发生。
[关键词]自控镇痛；并发症；观察；护理
患者自控镇痛（PCA）是指无论采用何种镇痛方法，患者可以自行决定给药的时间和剂量[1]的术后镇痛主法，它能更有效地维持血药浓度，从而提供较为满意的镇痛效果。PCA方法已广泛应用于临床，镇痛效果满意，使用方法简便，尤其对妇科手术后使用此法有其优越性。但术后PCA选择何种途径给镇痛药才能达到镇痛效果，是疼痛治疗的重要问题。我院于2004年对80例妇科手术患者分别采用自控静脉镇痛（PCIA）和自控硬膜外镇痛（PCEA），对两种给药途径进行观察比较，旨在探讨其镇痛效果与不良反应及相关护理措施。
PCA是一种较理想的镇痛药药物使用方式，可做到镇痛药用药个体化，临床应用范围较广，主要包括以下几个方面：
⑴术后急性疼痛的治疗。
⑵分娩镇痛：产科镇痛所用药物和方法要求对母体无害、不影响子宫的血流和收缩，对胎儿和新生儿呼吸循环无影响，故分娩镇痛一般采用PCEA。临床多采用0.0625%-0.125%布比卡因加2μg.ml-1芬太尼的混合液，控制麻醉平面在胸10平面以下。给予负荷量5ml左右，测得麻醉平面后，设置背景速度5ml.h-1,单次剂量3-5ml，锁定时间10-20分钟，根据镇痛效果调节药物得用量，一般能够取得良好得镇痛效果。
⑶癌性疼痛的治疗：一般按照WHO三阶梯止痛方案治疗癌性疼痛。PCA用于癌性疼痛的治疗是属于后三阶梯治疗方法之一，适用于口服吗啡无效的癌性疼痛患者。PCA方式多用吗啡行PCEA或PCSA，具体的方案应根据病人疼痛的程度、病人对麻醉性镇痛药的耐受情况和病人身体的一般状态确定，难以制定统一的用药方案。
⑷烧伤性疼痛的治疗：烧伤病人多采用PCIA。烧伤创面的处理及换药等操作会增加疼痛程度，应在进行操作前增加一次负荷剂量，减轻疼痛。大面积烧伤病人一般病情复杂，变化较快，PCIA方案应及时调整。
经静脉患者自控镇痛（ patient controlled intravenous analgesia，PCIA）
根据PCA给药途径的不同，将其分为：硬膜外病人自控镇痛、静脉病人自控镇痛 、神经丛病人自控镇痛和皮下病人自控镇痛等。
⑴硬膜外病人自控镇痛：硬膜外病人自控镇痛(patient controlled epidural analgesia, PCEA )，是利用PCA装置将药物用于硬膜外腔，主要适用于胸背部及其以下区域疼痛的治疗。PCEA镇痛效果确切，副作用相对较少。常用局麻药或阿片类镇痛药。局麻药与阿片类镇痛药联合使用（平衡镇痛法）可减低每种药物的剂量，降低药物的副作用，可较好地抑制伤害性刺激导致的代谢和内分泌反应。PCEA常用方案见表2-3。表2-3 常用的PCEA用药方案肯塔基大学 湘雅医院 日本小川药物 吗啡或（和）布比卡因 芬太尼和布比卡因 丁丙若啡负荷量 2-3 mg 30-50 μg 0.1-0.2 mg单次剂量 0.2 mg 10-30 μg 0.05-0.1 mg连续速度 0.4 mg.h-1 15-20μg.h-1 0.01-0.02 mg锁定时间 10 min 10-15 min 45-60 min注：表中所列剂量均为麻醉性镇痛药剂量⑵经静脉病人自控镇痛：静脉病人自控镇痛(patient controlled intravenousanalgesia,PCIA)是利用PCA装置经静脉途径用药，操作容易，使用药物广泛，包括麻醉性镇痛药和非甾体镇痛药。
以上就是pcia是什么意思的全部内容，PCEA常用于剖宫产术后的孕妇痛疼难忍时的使用。PCIA是指将镇痛药连入静脉，药物通过血液循环而发挥作用。PCIA常用在全身麻醉的患者手术切口比较大以及患者对痛疼的耐受性比较低的时候。
